空腹血糖7.6mmol/L、餐后2小時血糖13.6mmol/L要怎么控制

病情描述：
(女，45歲)今年45歲。體檢發現血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小時血糖13.6mmol/L，HbAlc為7.8%。血壓150/100mmHg，BMI為28，要怎么控制？

回答：

按目前的空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白水平糖尿病診斷明確，同時有超重肥胖、高血壓，首先控制飲食、運動、減重，血糖不達標加用減重的降糖藥：二甲雙胍、達格列凈、利拉魯肽類降糖藥物，同時服用降壓藥

回答：

甲狀腺術后少量出血可以通過引流逐漸吸收，如果出血多要找手術大夫查看傷口情況、止血治療

回答：

目前糖尿病控制還未達標，空腹血糖尚可，餐后血糖高的多，自身也較胖，飲食控制基礎上還要加藥，可以選擇降體重的藥：達格列凈或利拉魯肽類藥試試

回答：

首先看血糖是否達到糖尿病診斷標準，如果已經診斷糖尿病了，輕微高可以先飲食控制、運動看血糖是否達標，血糖控制目標：空腹血糖小于7、餐后血糖小于8，如不能達標建議藥物治療，先口服藥物治療，口服藥不能達標才使用胰島素降糖

回答：

甘油三酯如果高于2，建議藥物治療，首選非諾貝特治療，同時飲食控制、運動、減重，服藥1-2月復查血脂

回答：

Addison病是腎上腺皮質功能減退，結核是常見原因，表現為：乏力、納差、電解質紊亂、低血糖、低血壓等，如果明確診斷需要皮質激素長期治療

回答：

高血壓、高血脂、高血糖三高都與代謝有關，飲食關系很大，平時生活方式要改變，清淡飲食，多吃蔬菜、鮮果，少油、少肉，控制主食量，以粗雜糧為主，多運動，規律服藥，定期監測血糖、血壓、血脂

回答：

空腹低血糖要警惕胰島細胞瘤可能，建議住院檢查葡萄糖、胰島素、腹部ct、超聲胃鏡等明確診斷低血糖原因，給予相應治療

回答：

建議到內分泌科查一下骨齡、垂體激素：甲功、皮質醇、生長激素、胰島素樣生長因子及生長激素激發試驗、垂體核磁，明確是否為生長激素缺乏并除外顱內腫瘤等禁忌癥，如明確診斷后可以生長激素注射治療

回答：

返流性食道炎如果診斷明確，建議服用質子泵抑制劑治療，如：耐信、雷貝拉唑、奧美拉唑類治療，如果肥胖要減重，飲食注意避免刺激性食物