神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

晚上睡覺(jué)左手發(fā)麻是怎么回事

待解決發(fā)布時(shí)間：2025-02-04 18:44

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病情描述：
(男，36歲)睡覺(jué)時(shí)經(jīng)常左手發(fā)麻，醒來(lái)以后，感覺(jué)手指沒(méi)大有知覺(jué)，活動(dòng)一下就好了，平時(shí)運(yùn)動(dòng)量非常少，有時(shí)有輕微高血壓，請(qǐng)問(wèn)和血壓高有關(guān)系嗎？

回答：

考慮高血壓可能導(dǎo)致的腦梗塞。

1、靜脈溶栓：如果腦梗一開(kāi)始就出現(xiàn)肢體偏癱，需及時(shí)到醫(yī)院就診，在發(fā)病3-4.5小時(shí)，沒(méi)有禁忌證時(shí)，可以使用靜脈溶栓治療；

2、機(jī)械取栓：在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，如果通過(guò)CTA、CT灌注等檢查，明確有大血管病變，可以在靜脈溶栓的基礎(chǔ)上使用血管內(nèi)治療，即機(jī)械取栓。通過(guò)靜脈溶栓和機(jī)械取栓，最大限度爭(zhēng)取病變血管再通，從而改善腦灌注，減少后遺癥發(fā)生；

3、抗血小板聚集、降脂：腦梗塞如果已經(jīng)導(dǎo)致偏癱，患者生命體征平穩(wěn)，沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥，在發(fā)病48小時(shí)后，可給予抗血小板聚集以及降脂治療，改善腦循環(huán)；

4、其他治療：患者可以進(jìn)行偏癱的康復(fù)訓(xùn)練，如果患者不能自主運(yùn)動(dòng)，可以給予抗肢體痙攣體位的幫助。如果有自主活動(dòng)能力，應(yīng)鼓勵(lì)患者主動(dòng)學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)，可以輔助針灸等治療，改善偏癱癥狀。