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內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：糖尿病患者咳膿血痰伴高熱要怎么辦？

病情描述：(男，55歲)今年55歲，糖尿病患者，這兩天咳嗽、咳膿血痰伴高熱。胸部X線片示雙肺多發(fā)團狀陰影，有空洞形成，這個要怎么辦？

回答：

糖尿病患者咳濃痰、血痰、發(fā)熱，胸片有陰影、空洞要警惕有無肺膿腫或結(jié)核可能，可以做痰培養(yǎng)、血沉、高熱時血培養(yǎng)、結(jié)核菌素、等檢查明確診斷給予相應治療，糖尿病建議結(jié)節(jié)控制血糖、胰島素治療

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：癥狀口渴餐后血糖?14.8mmoI/L是糖尿病嗎？

病情描述：(男，48歲)今年48歲。。身高156cm，體重70kg，最近一直出現(xiàn)口渴，每日飲水量約2000mL。餐后血糖?14.8mmoI/L。是糖尿病嗎？

回答：

糖尿病癥狀是三多一少：多飲、多食、多尿、體重下降，如果空腹血糖大于7、餐后血糖大于11.1，有一個夠了就考慮糖尿病，飲食控制、運動必要時藥物治療

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高是糖尿病嗎？

病情描述：(女，40歲)今年40歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高，2個月后，2次查空腹血糖分別為7.8mmol/L、7.4mmol/L，這個是糖尿病嗎？

回答：

糖尿病診斷標準：空腹血糖大于7，餐后2小時血糖大于11.1，有一個符合就考慮糖尿病，如果有三多一少癥狀1次達標，沒有癥狀隔日2次達標就可以診斷，您這2次空腹血糖大于7，可以診斷糖尿病

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：高血壓3級和糖尿病要吃什么藥物？

病情描述：(男，45歲)今年45歲。1年前發(fā)現(xiàn)血壓170/110mmHg，3級，長期口服氨氯地平等藥物治療，2個月又發(fā)現(xiàn)有糖尿病，想問問，要吃什么藥物？

回答：

高血壓如果合并糖尿病屬于高危，建議降壓藥家用ARB類降壓藥就是沙坦類藥，使血壓降到130/80以下，糖尿病藥控制飲食、運動、藥物使血糖達標

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：糖尿病有高血壓吃哪種降壓藥？

病情描述：(男，81歲)今年81歲，2型糖尿病，已經(jīng)10年了，最近血壓140/95mmHg，心率65次/分。血Cr為160μmol/L，血鉀4.2mmol/L，尿蛋白(＋)。這個應該吃哪種降壓藥？

回答：

糖尿病人降壓藥首選ARB類藥物，就是沙坦類，有腎保護，但是您這腎功能不好，血肌酐高，血鉀還正常，如果選沙坦類要監(jiān)測血肌酐及血鉀，血鉀高了要及時停藥，要擔心也可以選絡活喜降壓治療

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：糖尿病高滲高血糖綜合征是怎么回事？

病情描述：(男，62歲)今年62歲，2型糖尿病，已經(jīng)10年了，口服二甲雙胍、格列美脲，空腹血糖還是7~9mmol/L，這是怎么回事？

回答：

糖尿病高滲是糖尿病急性并發(fā)癥高滲昏迷，就是血糖特別高、滲透壓升高的情況，您這個應該不屬于高滲，只是血糖未達標，目前2種口服藥，如果飲食控制合格可以看看二甲雙胍和格列美脲是否足量，如果已經(jīng)足量了可…

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：1型糖尿病阿卡波糖治療出現(xiàn)惡心正常嗎？

病情描述：(男，21歲)今年21歲，1型糖尿病，平時4次胰島素皮下注射治，阿卡波糖治療逐漸出現(xiàn)惡心、食欲不振，這個正常嗎？

回答：

阿卡波糖主要副作用是脹氣、排氣多，惡心的并不多，加用阿卡波糖可以減少血糖波動，1型糖尿病容易出現(xiàn)酮癥，酮癥嚴重可以惡心、嘔吐，建議查一下尿酮體，如果酮體陰性，還是惡心也可以停藥試試

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

02-04 18:37

問題：糖尿病出現(xiàn)頭昏、視物模糊要怎么辦

病情描述：(男，64歲)今年64歲，糖尿病已經(jīng)10年了，一直口服降糖藥治療，近兩個月出現(xiàn)頭昏、視物模糊，這個要怎么辦？

回答：

糖尿病10年如果血糖控制不達標容易出現(xiàn)并發(fā)癥，頭暈、視力模糊要注意有無腦血管病、糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以查眼底、腦血管核磁等進一步檢查，明確并發(fā)癥情況給予相應治療，同時積極控制血糖達標

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

02-04 18:37

問題：高血壓合并2型糖尿病要如何用藥

病情描述：(女，63歲)今年63歲，之前只有2型糖尿病，一直吃二甲雙胍，現(xiàn)在去檢查有發(fā)現(xiàn)高血壓了，這個高血壓合并2型糖尿病要如何用藥？

回答：

糖尿病患者合并高血壓，降壓藥首選ARB類或ACEI類降壓藥，有腎保護作用、對血糖影響小，如沙坦類或普利類，同時糖尿病患者血壓最好控制在130/80以下，血糖也要積極控制達標

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

01-27 22:27

問題：1型糖尿病酮癥酸中毒要怎么辦

病情描述：(男，20歲)今年20歲。1型糖尿病已經(jīng)10年了，平時每天打4次胰島素。最近發(fā)熱咽痛，食欲不佳，就沒用胰島素，去檢查血鉀4.8mmol/L，血納142mmol/L，血糖19.1mmol/L，尿酮體(＋＋)，血pH為7.25，尿量40~50ml/h。要怎么辦？

回答：

現(xiàn)在考慮酮癥酸中毒了，感染是誘因，馬上到醫(yī)院急診輸液消酮、糾正酸中毒、抗感染治療，同時多飲水，調(diào)整胰島素劑量降糖達標

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

01-27 22:27

問題：糖尿病必須要藥物控制嗎？

病情描述：(男，45歲)今年45歲。體檢的時候發(fā)現(xiàn)血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小時血糖13.6mmol/L，HbAlc為7.8%。但是平時沒有什么癥狀，想問問，糖尿病必須要藥物控制嗎？

回答：

從空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白看糖尿病診斷明確，可以先飲食控制、運動、減重看看血糖是否達標，達標標準：空腹血糖小于7、餐后2小時血糖8左右，糖化血紅蛋白小于7，如果能達標可以不吃藥，不達標即使…

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

01-27 22:09

問題：糖尿病口干乏力要怎么辦

病情描述：(男，50歲)今年50歲。有糖尿病，最近總是乏力口干、多飲多尿，癥狀已經(jīng)4個月了。去檢查140/94mmHg，身高168cm，體重88kg。這個要怎么辦？

回答：

糖尿病出現(xiàn)口干、乏力、多飲多尿說明血糖控制的不好，這是血糖高的癥狀，測一下空腹血糖、餐后2小時血糖，如血糖不達標調(diào)整降糖藥，血壓也高未達標，必要時降壓治療，體重超重，改變生活方式、減重治療

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

01-27 22:09

問題：糖尿病，3，4年了，65歲，男

病情描述：(男，65歲)眼底有些異常，在家的空腹血糖在8個左右，在醫(yī)院里醫(yī)生讓做實驗，吃了一個半白面饅頭，血糖高到17，醫(yī)生讓打胰島素，能不能不打，害怕打了以后對身體造成危害，以后就要一直打了

回答：

糖尿病現(xiàn)在血糖不達標，就目前血糖情況也不是必須打胰島素，現(xiàn)在口服藥也有很多新藥可以試試，比如：達格列凈、西格列汀、格列美脲等，不知道您現(xiàn)在用的什么降糖藥，可以調(diào)整一下。如果還降不下來也可以短期…

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

01-24 11:06

問題：糖尿病的血糖

病情描述：糖尿病的血糖

回答：

糖尿病的血糖含量，空肚子的狀態(tài)下通常大于7毫摩爾每升，吃完飯兩個小時以后大于11毫摩爾每升。產(chǎn)生這樣的癥狀，多數(shù)是因為胰腺功能異常，胰島素的分泌減少，影響體內(nèi)糖的代謝和消耗。可以使用藥物來進行治療…

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

01-24 11:06

問題：糖尿病需要怎樣治療才能好

病情描述：糖尿病需要怎樣治療才能好

回答：

糖尿病通過藥物方式治療是能好的，但是并不會達到徹底治愈的目的。出現(xiàn)糖尿病后，可以通過門冬胰島素注射液進行治療。通過藥物治療能夠穩(wěn)定住體內(nèi)的血糖含量，一般不會對身體健康造成太大的影響。但是該藥物…

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

01-24 11:06

問題：糖尿病足診斷標準是什么

病情描述：糖尿病足診斷標準是什么

回答：

糖尿病足的診斷標準是病人患有糖尿病，并且足部神經(jīng)系統(tǒng)受損或者血液循環(huán)不暢。神經(jīng)系統(tǒng)的受損主要表現(xiàn)在病人有足部感覺、溫度覺、踝反射等異常。血液循環(huán)不暢主要表現(xiàn)在核磁共振等影像學上有血管梗阻、狹窄…

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

01-24 11:06

問題：糖尿病患者是否可以飲少量啤酒

病情描述：糖尿病患者是否可以飲少量啤酒

回答：

糖尿病患者是不能夠飲少量啤酒的。因為糖尿病的患者是需要禁止酒精的攝入，如果患者飲酒，很容易導致體內(nèi)的尿酸含量增加，對于血糖的控制也是不利的。針對于糖尿病的患者，在日常生活中是需要戒煙戒酒，平時…

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

01-24 11:06

問題：突發(fā)性糖尿病怎么治療

病情描述：突發(fā)性糖尿病怎么治療

回答：

突發(fā)性糖尿病一般需要使用胰島素進行治療，主治醫(yī)師會根據(jù)患者自身的病情選擇胰島素的使用方法，多為每日多次使用胰島素。突發(fā)性糖尿病屬于一型糖尿病里的一種類型，相對來說比較特殊，而且病情嚴重，治療不…

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

01-24 11:06

問題：糖尿病腎病怎樣治療

病情描述：糖尿病腎病怎樣治療

回答：

糖尿病腎病在不同的發(fā)病階段治療的方法也不相同，病情較輕的時候大多數(shù)會以預防為主，同時要改變個人的生活方式和飲食習慣。例如患者要控制好體重，不能抽煙，不能喝酒，還要適當運動，對腎功能要加以保護，…

內(nèi)分泌科主任醫(yī)師

01-24 10:39

問題：糖尿病足水泡怎么治療

病情描述：糖尿病足水泡怎么治療

回答：

糖尿病足出現(xiàn)的水泡癥狀，可以先進行切開引流，將里面的膿液清除干凈。其次，對切口的部位進行消毒，切除患病的組織。最后，使用黃柏等中藥來進行濕敷治療。日常生活中，盡量少抽煙可以有效預防這種疾病的發(fā)…

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