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心血管內科主任醫師

02-04 19:03

問題：腹主動脈瘤腹痛嚴重吃什么藥比較好

病情描述：(男，68歲)今年68歲，做了增強CT，確定是腹主動脈瘤，但前兩天開始總是腹痛，不知道這肚子痛，與腹主動脈瘤有沒有關系，醫院要我們下個月才能入院，這個吃什么藥比較好？

回答：

您好！腹主動脈瘤屬于血管外科的疾病，不是心血管內科專業的疾病。通常可以考慮手術治療。沒有什么藥物能夠改善血管瘤，您描述的腹痛也不一定是血管瘤引起的，可以再看看消化科，是否是胃腸炎等引起的腹痛。

心血管內科主任醫師

02-04 19:03

問題：長期酗酒發現左心室肥厚要怎么辦

病情描述：(男，48歲)今年48歲。長期酗酒，近期在體檢中發現血壓增高至190/100mmHg，伴有左心室肥厚。這個要怎么辦？戒酒管用嗎？

回答：

您好！長期酗酒有可能導致酒精性心肌病，戒酒后心臟可以慢慢恢復，你目前監測血壓也很高，也可能是因為高血壓導致的心肌肥厚，這就需要長期用降壓藥物控制好血壓，延緩心肌肥厚的進展。

心血管內科主任醫師

02-04 18:44

問題：風濕性二尖瓣閉鎖不全要怎么辦

病情描述：(男，54歲)今年54歲，患風濕性二尖瓣閉鎖不全多年，用地高辛和氫氯噻嗪維持療效。但近日呼吸困難加重，夜間頻繁發作，心慌，這個要怎么辦？

回答：

您好！有風濕性心臟病，二尖瓣閉鎖不全，可以看看心外科，如果二尖瓣關閉不全已經具備手術指征，可以考慮做瓣膜修復或瓣膜置換手術治療。如果不需要手術，主要還是通過調整藥物改善癥狀，延緩病情進展，可以…

心血管內科主任醫師

02-04 18:37

問題：我之前因為檢查出有心率過緩和一度房室傳導阻滯裝了起搏器

病情描述：(女，19歲)品牌是Medtronic美敦力，起搏器型號是SEDRL1，序列號：NWJ105277G，主要模式DDDR，選定模式DDDR，我是2021年9月18日在上海遠大醫院做的起搏器植入，識別卡上擔保期是5年截止日2026年9月17日，那問下我這個起搏器壽命是多少年？

回答：

您好！一般起搏器提供的擔保期是指的保用時間，真實情況下，會根據病人起搏器工作的頻率，電量消耗差別很大，通常可以用到將近10年左右。建議每年定期去醫院做起搏器功能和電量的檢查，發現電量快耗盡時及時…

心血管內科主任醫師

02-04 18:37

問題：聽診主動脈瓣，三尖瓣，肺動脈瓣收縮期二級以上雜音

病情描述：(男，20歲)無其他不適，做心臟彩超沒有問題，請問雜音是什么原因引起的。

回答：

您好！聽診發現的心臟雜音，如果心臟彩超沒有提示瓣膜有問題，那通常認為是功能性雜音，一般不需要特殊治療，也不會對身體產生嚴重不良影響，這種雜音也有可能是一過性的，也可能再次聽診時雜音就會消失。可…

心血管內科主任醫師

01-27 22:27

問題：擴張性心肌病心跳異常要怎么辦

病情描述：(男，53歲)今年53歲，最近打球期間發現心跳異常，附近醫院檢查說是擴張性心肌病，這個還能打籃球嗎？嚴重嗎？危險嗎？

回答：

您好！擴張性心肌病是比較少見的心血管疾病，目前病因不明。主要表現為進行性心臟擴大，最終表現為心衰。目前針對本病，沒有很好的治療方法，平時注意避免過度勞累，可以用藥物改善癥狀，延緩病情進展，盡量…

心血管內科主任醫師

01-27 22:27

問題：主動脈夾層要檢查哪些項目

病情描述：(男，54歲)今年54歲，就是有點頭暈，全身酸痛乏力，經常后背酸痛，腋下也痛，去檢查醫生說是主動脈夾層，這個要檢查哪些項目？

回答：

您好！主動脈夾層是很兇險的一種心臟大血管疾病，一旦急性發作，有可能危及生命，通常需要緊急搶救，手術治療。明確是否有主動脈夾層，可以通過做心臟彩超，主動脈cta或者主動脈核磁，主動脈造影等方法確診。

心血管內科主任醫師

01-27 22:27

問題：主動脈增寬48mm需要服藥嗎

病情描述：(男，46歲)今年46歲，竇性心律過速，之前就是運動后感覺胸悶氣短，做胸部CT出來發現主動脈增寬，48mm，需要服藥嗎？

回答：

您好！主動脈增寬如果只是輕度增寬，一般不需要特殊治療，如果明顯增寬，可以考慮手術治療。您的主動脈目前增寬的程度已經接近需要手術程度，可以進一步咨詢心外科醫生是否需要手術。還需要進一步做心臟彩超…

心血管內科主任醫師

01-27 22:09

問題：室性早博找不到原因是怎么回事

病情描述：(男，4歲)今年40歲，室性早博，去心內科住院檢查，胸前驅常有脹痛陣痛，刺痛，找不到原因，醫生叫服用谷維素加甲鈷胺以后，胸前區痛感明顯減弱，心跳不規律感明顯減少，但是就是找不到原因是怎么回事？

回答：

您好！室性早搏是比較常見的一種心律失常，分為器質性早搏和功能性早搏兩大類，如果經過心臟檢查，沒有發現明確的器質性疾病，我們通常認為您的早搏屬于功能性的，也就是沒有什么特殊的病因引起，癥狀明顯可…

心血管內科主任醫師

01-27 22:09

問題：胸腔積液和心衰血壓低要怎么辦

病情描述：(女，70歲)今年70歲，有胸腔積液和心衰住院，這兩天胸腔穿刺排完積液，然后治療心衰的藥物一直用著，導致老人血壓太低，要怎么辦？

回答：

您好！老年人出現心衰，胸腔積液是心臟病晚期的表現。平時需要長期服用治療心衰的藥物，出現血壓偏低有可能是容量不足，也可能是心功能太差，或者服用的藥物有降壓作用所致，還需要再精細調整藥物。

心血管內科主任醫師

01-27 22:09

問題：急性心肌梗死放入藥物洗脫支架要多久

病情描述：(男，69歲)今年69 歲，患高血壓20年，高脂血癥10年，冠心病5年，1 個月前因急性心肌梗死，于前降支植入一枚藥物洗脫支架，這個需要多久？

回答：

您好！您提問的問題表述我沒有完全理解。您如果是問植入支架需要多長時間，通常需要1小時左右，但具體時間和病變的復雜程度有很大關系，時間可長可短。如果是問支架后用藥物多久，通常是需要長期服用冠心病二…

心血管內科主任醫師

01-27 22:09

問題：非ST段抬高型心肌梗死嚴重嗎

病情描述：(男，50歲)今年50歲，胸悶、胸痛去醫院檢查，心電圖顯示非 ST 段抬高型心肌梗死，這個嚴重嗎？做經皮冠狀動脈介入治療效果好不好？

回答：

您好！非ST抬高性心肌梗死屬于很嚴重的心血管疾病之一，有一定的死亡率，具體病情嚴重程度，還和病變部位，年齡，合并疾病等很多因素有關。目前認為，引發的心梗，建議盡早行冠脈介入治療，是否適合介入支架…

心血管內科主任醫師

01-27 22:09

問題：右心室肥大是什么原因導致的

病情描述：(女，52歲)今年52歲，去做體檢，社區醫院組織的，心電圖有那個右心室肥大，但以前的彩超沒事，是什么原因導致的？

回答：

您好！心電圖提示右心室肥大，并不一定真的有右心室肥大。通常引起右心室肥大的原因是肺源性心臟病，或者有肺栓塞，瓣膜病，心肌病等。可以進一步再復查心臟彩超明確是否有右心室肥大。

心血管內科主任醫師

01-27 22:09

問題：起搏器術后生活的并發癥問題

病情描述：(女，19歲)因為心率過緩，有一度房室傳導阻滯
，裝了雙腔的起搏器，拍了個胸片ct，這個胸片里的起搏器和電極位置有沒有移位，有沒有問題？

回答：

您好！植入永久起搏器，通常是有非常嚴重的緩慢性心律失常，比如有三度房室傳導阻滯，只有一度房室傳導阻滯，是不需要裝起搏器的。起搏器植入后，還需要定期到醫院復查，可以通過程控方法判斷起搏器工作是否…

心血管內科主任醫師

01-27 22:09

問題：起搏器術后電極位置問題

病情描述：(女，19歲)裝了起搏器三年多了，拍了個胸片，片子上電極差一點位置就要移出心臟輪廓了，要是出來了一點剛好一點，就是移位嗎？或者穿孔？

回答：

您好！您安裝起搏器已經3年了，可以通過做起搏器程控來判斷起搏器功能是否正常，手術已經好幾年了，幾乎不會再出現起搏器移位的問題，因為起搏電極和心肌已經長在一起了。

心血管內科主任醫師

01-23 15:52

問題：高壓160嚴重嗎

病情描述：高壓160嚴重嗎

回答：

血壓160毫米汞柱比較嚴重，應該引起自身的重視，及時進行有效的治療，避免血壓繼續升高，嚴重影響身體的健康。產生這樣的癥狀可以使用硝苯地平來緩解，有一定的降壓功效。多吃芹菜，有輔助降壓的作用。多吃維…

心血管內科主任醫師

01-23 15:52

問題：高壓180吃什么降壓藥

病情描述：高壓180吃什么降壓藥

回答：

高壓180毫米汞柱，可以選擇服用尼卡地平、硝普鈉、厄貝沙坦、呋塞米等降壓藥物。患者的血壓值屬于三級高血壓，相對來說比較嚴重，需要及時的治療，治療期間還應該調節飲食，避免吃食鹽過高和脂肪過高的食物，…

心血管內科主任醫師

01-23 15:52

問題：高壓130低壓90正常嗎

病情描述：高壓130低壓90正常嗎

回答：

高壓130毫米汞柱、低壓90毫米汞柱是屬于正常的，因為高血壓的標準是收縮壓大于等于140毫米汞柱、收縮壓大于等于90毫米汞柱。高血壓通常是家族遺傳史引起的，還可能是長期不良的飲食習慣導致的，在臨床通常會…

心血管內科主任醫師

01-23 15:52

問題：高壓139低壓96是否正常

病情描述：高壓139低壓96是否正常

回答：

高壓139mmHg低壓96mmHg屬于不正常，屬于低壓偏高。高壓139mmHg低壓96mmHg可以通過飲食調節，減少過咸過油膩的食物攝入，多吃新鮮的水果蔬菜結合營養的運動，能夠控制高血壓，減少血壓持續性升高。也要控制情…

心血管內科主任醫師

01-23 15:52

問題：高壓140低壓100嚴重嗎

病情描述：高壓140低壓100嚴重嗎

回答：

高壓140低壓100比較嚴重。因為在達到該程度時，就會導致身體內部的心臟、腦部、腎臟以及血管部位出現嚴重的損害，引發出冠心病以及心力衰竭的可能。如果長期不控制該情況，就很有可能會出現腦出血以及腦梗死…

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