這是一位中年的男性患者，困擾他的問題是頑固性的口腔潰瘍很多年了，也應用了很多藥物治療，效果都不是很好，反反覆覆，平時，口腔里面經常會多處潰瘍同時發作，劇烈的疼痛影響到了他的生活，而且最主要。對他進食，也造成了很大的一個影響，其他的，沒有什么不舒服的，就這一個癥狀，伸舌頭，舌質紅，尖兒邊兒紅的比較明顯，苔薄黃，也不是說特別那種黃膩、黃厚的舌苔，脈沉而且弦細偏數一點，通過舌脈，再結合他長期的病程，反反復復的這種口腔潰瘍，我們來判斷他并非這種實火，也就是我們說的這個人上火了所導致的這種口腔潰瘍，也并非這種虛火，也就是體內陰液不足，比如說腎虛了，引起了這種煩熱，這種虛火所導致的這種口腔潰瘍，而是兩者結合，虛火實火兼有，也就是虛實錯雜之癥，這樣，就導致了這個病程比較長，反反覆覆，久治不愈，那么通過診斷，我給他擬定的病機就是心血不足，君相火旺，什么意思??？也就是這個患者存在心臟的陰血不足，那么陰陽就失衡了，陰血不足呢，不能夠很好的制約心陽，就導致的心火亢盛，那這個就是實火，那么與此同時，我們中醫講心臟是什么，君主之官。也就是帝王之位，那么其他的臟腑，位居其下，屬于臣輔之官，也就是位居相位，心火妄動，心火亢盛了，就會導致下面的臟腑，失去統攝約束，那么我們講這叫相火，也跟隨著心火一起亢盛妄動起來。
所以說這個叫心血不足，君相火旺之癥。那么針對這樣的病理機制，首先我們要做的就是養心血，我會應用大劑量的生地黃去補養心血，與此同時，一定要清心火，也就是清君火，我會應用一些竹葉，黃蓮，甘草，甚至說木通，一則，直接清瀉心火，二則，通過小便的方式把這種心火給它排出體外，那么針對于這種相火妄動，會給它加用一些黃柏，甘草這一類的藥物去安撫它的相火，那么在心血得養，君相之火得清的基礎上，我們應該讓君相之火各安其位，這個時候適當的用一些理氣藥，比如說砂仁，就能夠很好的安君相之火，各安其位。這樣就會有一個陰陽平衡的狀態的體現，那么針對于這種口腔潰瘍，我也跟大家說，它是一種粘膜的病變，那么粘膜的病變就是提示給我們，它是一種熱邪，灼傷了血絡血脈的一個病理機制，所以說一定要用一些清熱涼血解毒制品，比如說我通常喜歡用的就是一些紫草，大劑量的茜草，這一類的藥物去修復這種粘膜的一個潰瘍，那么通過這種診療思路，應用這類的藥物去干預治療，可以說一個月的時間，這位患者口腔潰瘍全部消失，而且這一個月沒有再發生一例口腔潰瘍，那么現在，也是在我這兒繼續的去鞏固療效，其他的沒有什么不舒服，單純的一個口腔潰瘍，所以說這個頑固性的口腔潰瘍應用中醫中藥治療的是非常完美的，也是一個非常典型的案例，在這里，通過視頻分享給大家，也希望大家去了解口腔潰瘍這種病理的一個變化機制。
