《金匱要略》婦人篇是研究和治療婦產科疾病的專著，對婦人病的病因、病機、脈證和辨證論治都做了較詳細的論述，所列方劑至今還具有一定臨床實用和參考價值。
基本內容
《金匱要略》第20至22篇都是論述婦人病的，包括胎、產、經、帶各種婦人疾病。
第20篇主要討論婦人受孕期的正常征象，以及一般常見病證和治法。內容包括妊娠診斷、癥和胎的鑒別、妊娠嘔吐、妊娠腹痛、妊娠水氣、妊娠小便難、養胎與保胎等。全篇共11節，論述比較具體，給后世醫家對于婦人妊娠診斷以及產前諸病的治療以很大的啟發。
第21篇主要是論述產后比較常見的疾病，全篇共11節，重點討論了產后三病及產后腹痛等，對中風、下痢、嘔吐等病也有論述。產后病的治療，固然要照顧到體質因素，但也必須從病情實際出發，即正虛要扶正，若邪實還要驅邪，這是該篇的基本精神。
第22篇論述婦人雜病的脈證和治法，涉及的范圍較廣。全篇共22節，論述了月經病、帶下、崩漏、腹痛、臟躁、熱入血室等。有幾條條文把雜病與胎產病結合起來論述，反映了雜病與胎產病的關系。
這三篇有些條文又疑尚有殘缺，有些方劑有方無藥，但其基本內容還是可以窺得的，因而后世醫家仍把它作為診治婦女病的典范。
辨證特點
突出主證
婦人篇對每一個病證的主證記述精簡，重點突出。如《婦人產后病脈證治》中第八節：“產后風，持續數日不解，產后風續之，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下悶，乾嘔，汗出，雖久，陽旦證續在耳，可與陽旦湯。”產后中風至數十日之久，而頭痛寒熱等證仍在，說明表尚未解，陽旦湯即桂枝湯加黃芩，本為太陽中風夾熱而設。此風久而熱續在，故亦可用此方，所謂有是證用是方，只要審證明確，不受日數所拘。
審證求因
仲景病因學說以客氣邪風為主，以邪從經絡臟腑為內所因；邪在四肢九竅皮膚滯流血脈為外所因，若房事、金刃、蟲獸所傷，則非客氣邪風中人，與經絡臟腑無涉，為不內外因。這與后世的“三因”學說雖有所不同，但后世“瘀”學說實際是在《金匱要略》基礎上發展起來的，而審證求因，從因論治則是《金匱要略》的主要特點。
識辨病機
仲景對婦人雜病的成因大致概括為虛、冷、結氣三個方面。從病機相似點來認識疾病的特點。如產后之病病機都是新產血虛，但由于外因不同，故發病情況也異。如感受風邪，入里化燥傷津，筋脈失養，則為痙病；邪不外達，則為郁冒；或雖無外邪侵犯，而內部津液枯燥，胃腸不濡，則為大便難。
鑒別診斷
仲景常見癥狀的鑒別診斷，如《婦人妊娠病脈證》中第二節：“婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害，妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。”指出癥病與胎的鑒別。
治療原則
論治精辟，立法嚴謹，用藥精專是婦人篇又一突出特點。
扶正與祛邪
仲景在運用扶正祛邪法時，認真細致地觀察和分析正邪相互消長盛衰的情況，根據正邪在矛盾中所占的地位，決定扶正與祛邪的主次、先后。
扶正 仲景處方用藥處處不忘扶正。例妊娠漏下用膠艾湯，方中以阿膠、艾葉二藥安胎，川芎、當歸、白芍、生地養血，使血能循經養胎。仲景對婦人病特別注意對脾腎的調養。《婦人雜病篇》載有轉胞不得溺用腎氣丸補腎治療，婦人因中氣虛寒引起的腹痛則用小建中湯以建立中氣，使虛者自復，則痛自止。
祛邪 仲景以桂枝茯苓丸為溫消癥瘕代表方。以桂枝溫通血脈為君，配以活血化瘀藥物，具有溫運氣血，消癥化瘕之功。
攻補兼施 仲景對產后氣血兩虛，更兼下利傷陰者，用白頭翁加甘草阿膠湯主之，以白頭翁湯清熱，加阿膠養血，甘草緩中。
治本與治標
當痼疾和本病同時存在時，當先治痼疾，后治本病。如《婦人妊娠病篇》指出：“婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止證。”病因本來有癥病，后受孕成胎，經停未到三月，忽又漏下不止，這是痼癥妨害胎兒成長，所以只有去其宿疾，才能使新血得以養胎，漏下才能停止，方用桂枝茯苓丸祛瘀化癥。
正治與反治
仲景在婦人篇分別使用“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛者補之”、“實者瀉之”等治則，此為正治。如產后瘀血腹痛，方用下血瘀湯。治療主要在攻下胃之實熱，其次在于行瘀。
《婦人妊娠病篇》中第十一指出：“寸口脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相搏，此名曰革，婦人則半產漏下，旋復花湯主之。”仲景之意，革脈如果在半產漏下中發現，就要先祛瘀滯，俾瘀去新生，絕對不是一見革脈，便認為虛寒，妄投溫補。此為反治。
同病異治與異病同治
仲景對于相同的疾病，根據病邪性質不同，或同一疾病所處的階段不同，使用不同的方法治療。如婦人雜病出現腹痛一癥，如果血凝氣滯引起，治以行氣血之滯，方用紅蘭花酒；若因肝脾不調引起，治宜調肝養血，健脾利濕，方用當歸芍藥散；若因中焦虛引起宜溫補脾胃，方用小建中湯。
仲景在治療產前疾病的某些方劑中，還用了一些如后世所說的妊娠禁忌藥品，如干姜、半夏、附子等，這是仲景根據《內經》“有故無殞”的原則而立方的，關鍵問題在于辨證確實，是否適當地掌握了藥物的配伍規律、孕婦的體質、等。
在劑型方面，仲景也有不少創新，酒劑如治婦女血氣刺痛即瘀血腹痛的紅蘭花酒，坐藥如治婦女寒濕帶下、陰癢的蛇床子散，洗劑如治婦女前陰蝕瘡的狼牙湯。
總之，《金匱要略》婦人篇雖然由于年代久遠，輾轉傳抄，有訛誤和缺簡，更由于歷史的局限性，難免有錯簡之處。就具體內容來分析，由于各家注解不盡相同，也不可避免地存在一些值得商榷的問題。但統觀婦人篇，仍不失為既有理論闡述，又有實踐經驗記載的婦科古典醫學專著，堪稱之為“婦產臨床之祖”。為我們學習和研究中醫婦科理論與臨床實踐提供了豐富的資料，為后世醫家的臨床診治樹立了規范。其學術思想有待進一步繼承、發揚和整理、提高。（吳熙 潘麗貞 李健）
