上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院 房敏
中醫學博大精深,在幾千年的實踐發展過程中,形成了許多效果顯著的養生保健、防病治病的技術和方法,膏方正是其中特色鮮明的一種。膏方養生是以中醫學的陰陽、臟腑、氣血等理論為基礎,運用中醫整體觀,貫徹三因制宜思想,既注重養生保健,又兼顧慢性病調治。膏方更是在江南地區漸成民俗。
《黃帝內經》中就有表述:“萬物皆生于春,長于夏,收于秋,藏于冬,人亦應之?!倍菊{補正是順應“生機潛伏,陽氣內藏”的養生之道。膏方以其濃度高、體積小、效果顯著、作用持久、劑型穩定、服用方便、口感良好等諸多優點,在保障與增進人民健康方面發揮著積極的作用,以其補益潤養、滋補調治的中醫特色,成為群眾廣為接受的養生保健重要手段之一。目前膏方養生在我國南方地區較為普及,在上海更有“寧得一料膏方、不用金玉滿車”之說,廣受滬上百姓的歡迎。
作為滬上三級甲等綜合性中西醫結合醫院,全國重點中西醫結合單位,上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院,依托雄厚的中醫藥臨床實力,自上世紀80年代起,已經連續30年在每年入秋之后開設膏方門診,并形成了規范的炮制流程和標準,“岳陽膏方”已成為享譽滬上的傳統中醫特色品牌。每年10月起,便有病人前來咨詢預約,接診量也連年攀升新高,截至2008年底已經接診、炮制和加工制作超過20余萬人次/料次膏方。
目前,岳陽中西醫結合醫院仍保留著傳統的膏方制作工藝,也是上海地區唯一具備膏方獨立制作加工能力的中醫醫院。在膏方的制作加工方面,嚴格按照《中國藥典》和《炮制規范》的要求,從優選用組成膏方的飲片、細料、膠類、糖類和輔料等各味藥材。膏方制作場地和設施設備都達到或部分超過國家相關中藥加工的規范要求,傳承了精制銅鍋等道地用具和方法。在嚴格的全程生產制度管理下,由一批資深制藥匠師主持,采用傳統制作工藝,按照配方、浸藥、提取、濃縮、收膏、分裝、涼膏等七個步驟,一方一鍋定制加工,確保每料膏方的上乘品質。
膏方的配制配伍必須推崇醫理探求,理法方藥合度,堅持整體考量、調補適宜、補瀉兼顧的原則,所以對處方醫師的要求比較高。岳陽中西醫結合醫院的膏方門診,所有應診醫師均是具有高級職稱以上的資深中醫師。在每年膏方門診開診之前,所有醫師還要經過嚴格的膏方處方資質考核,在考核合格后,方可在門診應診處方。尤其是對于首次應診膏方的專家,還需經過系統培訓,確保應診專家的診療規范。此外,我院還吸引了朱南孫、凌耀星、秦亮甫、施杞、嚴世蕓、黃振翹、何立人、楊炳初、徐敏華等一大批上海市的名老中醫坐診膏方門診,良好的醫師資源,也能夠保證在配伍膏方時做到觀整體、察辨證、知病情、識病機、調陰陽、理氣血、辨寒熱、護臟腑、養脾腎、分主次、解虛實、擇補瀉、執緩急、行開闔。由于每料膏方均采取一方一鍋的加工工藝,在處方時便于量身定制,做到辨證施治,一人具一方,萬人不重方。
當下正是冬令服用膏方的最佳季節。岳陽中西醫結合醫院的膏方門診也歷經了數十年幾代中醫人的薪火相傳,形成了特有的中醫特色品牌。并且隨著社會、經濟的發展和人們健康理念的轉變,群眾的健康需求也日益增加。尤其在冬季進補季節,膏方作為一種極具中醫特色的養生保健方法,注重人的個體化差異,具有很強的針對性,個性化效果非常顯著,深受百姓喜愛。
現代研究表明,只要根據各個季節的特點,掌握氣候的寒熱溫涼,按照人體在四季相應的陰陽氣血狀態,適當調整潤、養、滋、治的重點,選擇相應的藥物或配方,做到補而不膩、補而不滯,膏方也可以一年四季使用。
伴隨著岳陽中西醫結合醫院膏方門診的不斷發展,我們越來越堅信,冬季進補時節,膏方門診將會有著越來越龐大社會需求和廣闊的產業前景。做好膏方,不僅可體現和延續江浙滬地域的民俗習慣,更能發揚中醫養生保健的特殊功用。