尋常痤瘡是指毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病。其發(fā)病機(jī)理為雄性激素分泌過(guò)多引起皮脂腺功能亢進(jìn)。促使皮質(zhì)中的亞油酸濃度降低，進(jìn)一步刺激皮脂腺，堵塞腺管，形成微粉刺，繼發(fā)細(xì)菌感染而形成。因此治療尋常痤瘡只有針對(duì)其發(fā)病因素治療才能取得滿(mǎn)意療效。
耳穴刺激在治療尋常痤瘡中運(yùn)用較為廣泛。中醫(yī)理論認(rèn)為，耳為宗脈之所聚，人體十二經(jīng)脈聚于耳，耳也是體表與臟腑聯(lián)系的重要部位，通過(guò)刺激耳穴，可疏通相應(yīng)經(jīng)脈，調(diào)理臟腑、平衡陰陽(yáng)，此為治本。但單純用耳穴貼壓療效不十分理想，因已發(fā)于肌膚的粉刺、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等也需要積極治療。在皮膚患部圍刺淺刺，直達(dá)病所，既可疏風(fēng)消熱，又可通過(guò)對(duì)皮部的刺激疏通經(jīng)絡(luò)，宣通局部氣血，此為治標(biāo)。因此，圍刺與耳穴貼壓結(jié)合，標(biāo)本同治，共達(dá)提高療效的目的。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
1．多發(fā)生于青春期男女。
2．好發(fā)于顏面、胸背部等皮脂腺發(fā)達(dá)部位。
3．損害為散在性黑色粉刺、丘疹、膿皰等，呈對(duì)稱(chēng)分布。
4．粉刺加以擠壓，可見(jiàn)有頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂質(zhì)物排出。
5．一般無(wú)自覺(jué)癥狀，有時(shí)可有疼痛及觸痛。
適應(yīng)證
適用于所有原發(fā)性尋常痤瘡患者。對(duì)于繼發(fā)性尋常痤瘡患者可在治療原發(fā)病的同時(shí)采用本法治療。經(jīng)研究及臨床實(shí)踐表明，本療法治療中重度尋常痤瘡療效明顯優(yōu)于其他療法。
禁忌證
面部嚴(yán)重感染患者須在感染控制后方可采用本療法。
技術(shù)操作方法
一、器械準(zhǔn)備
一次性針灸針。
二、詳細(xì)操作步驟
圍刺法：局部常規(guī)消毒，采用直徑0．28毫米、長(zhǎng)度20毫米的毫針在面部皮損局部行多針圍刺，針與針間距保持5厘米左右，針刺毫針數(shù)以將病灶包圍為宜。不施手法，留針30分鐘，每日1次，6次為1個(gè)療程。
耳穴貼壓法選穴主穴：內(nèi)分泌、肺、交感、面頰。配穴：胃、腸、神門(mén)、內(nèi)生殖器。主穴全取，配穴隨癥選1~2個(gè)。用酒精棉球在耳廓部脫脂，用0．5厘米×0．5厘米大小的膠布將王不留行子固定于穴位部。一次選一側(cè)，3天換另一側(cè)。囑患者每日按壓2次，每次按壓3～5分鐘。2次為1個(gè)療程，療程間休息3天。
三、注意事項(xiàng)
防止暈針。采用一次性針灸針，以保證針具質(zhì)量，并防止交叉感染。
（國(guó)家中醫(yī)藥管理局適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目）
