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神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：舌根麻應(yīng)該怎么治療

病情描述：(女，35歲)我最近不知道怎么了，總是感覺舌根麻麻的，有點(diǎn)干燥發(fā)熱，舌苔發(fā)白，請問是怎么回事？這應(yīng)該怎么治療？

回答：

考慮可能屬于腦梗瘤，腔隙性腦梗塞。確診之后可以選擇抗血小板聚集、降脂：腦梗塞如果已經(jīng)導(dǎo)致偏癱，患者生命體征平穩(wěn)，沒有嚴(yán)重并發(fā)癥，在發(fā)病48小時(shí)后，可給予抗血小板聚集以及降脂治療，改善腦循環(huán)；可以…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：能否用安眠藥替代氯氮平預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)

病情描述：(女，60歲)我大娘因過度疲勞和思想壓力太大患精神分裂癥，出現(xiàn)幻覺等緊張情緒，住院院治療一個(gè)月左右一直服用氯氮平，病情穩(wěn)定了些，但是擔(dān)心長期服用氯氮平會(huì)有副作用，想咨詢一下能不能用安眠藥替代氯氮平，預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)呢？

回答：

不能。精神分裂癥聯(lián)想障礙初期的治療包括藥物治療和心理治療。藥物治療：主要是應(yīng)用抗精神癥狀藥物，包括傳統(tǒng)抗精神病藥物和新型的抗精神病藥物。心理治療：主要包括認(rèn)知治療、支持性心理治療、行為治療等，…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：患有精神分裂該怎么治療

病情描述：(女，58歲)妻子最近的精神狀態(tài)不好，白天神神叨叨的，不知道說點(diǎn)什么，總是失眠，有時(shí)候還罵人，請問是不是患有精神分裂癥了，患有精神分裂該怎么治療？

回答：

精神分裂癥聯(lián)想障礙初期的治療包括藥物治療和心理治療。藥物治療：主要是應(yīng)用抗精神癥狀藥物，包括傳統(tǒng)抗精神病藥物和新型的抗精神病藥物。心理治療：主要包括認(rèn)知治療、支持性心理治療、行為治療等，可以起…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：得了產(chǎn)后抑郁癥怎么辦

病情描述：(女，32歲)生完寶寶后，感覺對什么事情都沒有興趣，很自卑，而且感覺壓力很大，不喜歡笑，也不喜歡說話，一天總是擔(dān)心這擔(dān)心那的，反應(yīng)遲鈍，脾氣很暴躁，老公說我的了產(chǎn)后抑郁癥了，想咨詢一下產(chǎn)后抑郁癥該怎么辦？

回答：

需要通過患者及家屬提供的病史，對患者進(jìn)行體格檢查、精神檢查、心理評估和其他輔助檢查，按照診斷標(biāo)準(zhǔn)做出專業(yè)診斷。常用的心理評估量表是愛丁堡孕產(chǎn)期抑郁量表，其次有產(chǎn)后抑郁篩查量表、醫(yī)院焦慮抑郁量表…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：帕金森病怎么治療效果最好

病情描述：(女，70歲)帕金森病，70歲，四年前診斷出來的，現(xiàn)在右手抖厲害，吃飯都端不起來，這個(gè)樣子，怎么治療效果最好？嚴(yán)重嗎？

回答：

帕金森病不伴有智能減退者可選用復(fù)方左旋多巴、非麥角類DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑、金剛烷胺、恩他卡朋雙多巴片；晚發(fā)型患者或伴智能減退者，首選復(fù)方左旋多巴，藥效減退時(shí)可添加DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑或兒茶酚-…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：失眠入睡困難情緒低落該怎么辦

病情描述：(女，37歲)最近總是失眠，入睡困難，睡眠很輕，睡覺時(shí)心跳加速，心慌呼吸困難，不自主心里難受，很煩躁，情緒也低落，請問我這樣的該怎么辦？該怎么治療？

回答：

可以選擇服用西藥B族維生素、甲鈷胺、谷維素、舒樂安定等。中成藥可以選擇安神補(bǔ)腦液、天王補(bǔ)心丸、百樂眠膠囊等。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。每天可以用熱水泡腳，聽舒緩催眠的輕音樂，還可以練一下瑜伽冥想等。

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：右手顫抖，帕金森，有哪些藥物治療

病情描述：(男，40歲)今年40歲，有三年多了，吃的美多芭，一直在吃藥，但是癥狀沒有緩解，應(yīng)該怎么辦？

回答：

帕金森病早發(fā)型患者（不伴有智能減退者），可選用復(fù)方左旋多巴、非麥角類DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑、金剛烷胺、恩他卡朋雙多巴片；晚發(fā)型患者或伴智能減退者，首選復(fù)方左旋多巴，藥效減退時(shí)可添加DR激動(dòng)劑、MAO-…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：睡眠障礙，想睡睡不著應(yīng)該怎么辦

病情描述：(男，32歲)今年32歲，存在睡眠障礙，去看過心理醫(yī)生，她說我心里沒有問題，但是還是想睡睡不著，應(yīng)該怎么辦？

回答：

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：頭痛伴左側(cè)肢體麻木無是怎么回事

病情描述：(女，69歲)我奶奶無故出現(xiàn)頭痛，以頭頂部為主，持續(xù)性隱痛，伴有惡心的癥狀，左側(cè)肢體麻木無力，不能拿東西，行走不穩(wěn)，左右傾倒，一直有高血壓病史，請問這是怎么回事？和高血壓有關(guān)系嗎？

回答：

腦梗塞引起偏癱的可能，常見治療如下：1、靜脈溶栓：如果腦梗一開始就出現(xiàn)肢體偏癱，需及時(shí)到醫(yī)院就診，在發(fā)病3-4.5小時(shí)，沒有禁忌證時(shí)，可以使用靜脈溶栓治療；2、機(jī)械取栓：在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，如果通過CTA、C…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 19:03

問題：腦膜炎，有高血壓，肛門一直流大便，能治嗎

病情描述：(男，50歲)今年50歲，前陣子得過腦膜炎，現(xiàn)還算平穩(wěn)，有腦梗，左手左腳不能動(dòng)，有高血壓，都在吃藥控制，還比較平穩(wěn)，現(xiàn)就是肛門一直流大便，能治嗎？

回答：

可以進(jìn)行康復(fù)治療包括肢體運(yùn)動(dòng)功能、言語、吞咽、二便等全身功能訓(xùn)練，治療越早，功能恢復(fù)越好。恢復(fù)期治療目的就是改善頭暈頭痛、肢體麻木障礙、語言不利等癥狀，使之達(dá)到最佳狀態(tài)；并降低腦溢血的高復(fù)發(fā)率…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：大腦萎縮，記憶障礙，還呼吸困難，應(yīng)該怎么辦

病情描述：(男，50歲)今年50歲，平時(shí)頭昏，說話都費(fèi)勁，昨天做核磁共振查出來是大腦萎縮，記憶障礙，還呼吸困難，這個(gè)應(yīng)該怎么辦？

回答：

腦梗腦萎縮問題嚴(yán)重：1. 腦梗腦萎縮是嚴(yán)重疾病：腦梗導(dǎo)致的腦萎縮是因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞的體積縮小，臨床表現(xiàn)有記憶力減退，思維能力下降，語言障礙等。2. 應(yīng)采取綜合治療：治療包括防止腦梗、治療腦萎縮。可用阿司…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：焦慮到睡不著覺怎么辦

病情描述：(男，22歲)我今年22歲，準(zhǔn)備考研了，但是最近很焦慮，焦慮到睡不著覺，已經(jīng)好幾天了，請問這樣子怎么緩解啊？該怎么辦？

回答：

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：重癥肌無力，高血壓，支氣管炎多種疾病，不知道該怎么治療應(yīng)該怎么辦

病情描述：(男，69歲)今年69歲，最近又確診重癥肌無力了，不知道該怎么治療，之前就有高血壓，冠心病，肺氣腫這些。應(yīng)該怎么辦？

回答：

可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用激素類藥物治療，比如醋酸潑尼松片、地塞米松片等，可以控制炎癥，促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。除了激素治療外，重癥肌無力還可以通過免疫抑制劑、血漿置換、胸腺切除術(shù)等方式治療。要監(jiān)測…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：睡眠障礙，抑郁，而且焦慮，要怎么辦

病情描述：(男，36歲)今年36歲，睡眠障礙，抑郁，而且焦慮，有手淫史，壓力大，看過心理醫(yī)生，吃過中藥，這個(gè)要怎么辦？

回答：

1. 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用抗抑郁藥物和助眠藥物，如氟西汀、帕羅西汀等。2. 心理治療：讓患者了解自身病情及發(fā)病原因，并糾正不良心理。同時(shí)予以心理支持，減緩焦慮、抑郁感。3. 物理治療：如經(jīng)顱電刺…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：細(xì)菌性腦膜炎，脖子硬，低不下頭，應(yīng)該怎么辦

病情描述：(男，20歲)今年20歲，低燒一個(gè)半月了，細(xì)菌性腦膜炎，脖子硬，低不下頭，應(yīng)該怎么辦？

回答：

這種情況需要考慮頸項(xiàng)強(qiáng)直，屬于腦膜刺激癥，是因?yàn)槟X膜炎而導(dǎo)致。除了積極的抗細(xì)菌治療以外，還可以聯(lián)合使用消除腦部水腫的藥物，比如甘露醇，聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素，用地塞米松等治療。

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：經(jīng)常間歇性頭疼，應(yīng)該怎么辦

病情描述：(女，43歲)今年43歲，最近經(jīng)常間歇性頭疼，去醫(yī)院看過，醫(yī)生說是原發(fā)性頭痛，給開了都梁軟膠囊和妥比脂片吃了之后還是會(huì)頭暈，這個(gè)應(yīng)該怎么辦？

回答：

血管神經(jīng)性頭痛，主要通過綜合的方式來治療，保證良好，充足的睡眠狀態(tài)，不要熬夜，酗酒，飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，包括濃茶，咖啡，并且適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲固鄣乃幬铮热绮悸宸遥瑢σ阴０彼徕c等，在…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：長期失眠會(huì)得焦慮癥嗎

病情描述：(女，53歲)我婆婆之前做了子宮肌瘤手術(shù)，后來就一直睡眠不好，導(dǎo)致現(xiàn)在成了失眠癥了，每天要靠藥物才能入睡，現(xiàn)在整個(gè)人變得沉默寡言，看起來很焦慮的樣子，請問長期失眠會(huì)得焦慮癥嗎？

回答：

失眠和焦慮是互為因果的。1. 使用抗焦慮藥物進(jìn)行治療：可使用艾司唑侖片、阿普唑侖片、鹽酸舍曲林片、鹽酸度洛西汀腸溶片等藥物進(jìn)行治療。2. 進(jìn)行心理治療：在醫(yī)生的建議下進(jìn)行心理治療。3. 患者配合程度及個(gè)…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：神經(jīng)功能紊亂怎么調(diào)理

病情描述：(女，48歲)我有胸悶，失眠，心慌，頭痛的表現(xiàn)，平時(shí)也出汗多，反反復(fù)復(fù)總也不好，檢查說我是神經(jīng)功能紊亂，請問神經(jīng)功能紊亂怎么調(diào)理？

回答：

植物神經(jīng)紊亂是因?yàn)殚L期的精神緊張、心理壓力過大、以及生氣和精神受到刺激后引起的一組癥候群，也稱自主神經(jīng)功能紊亂。可以選擇服用西藥B族維生素、甲鈷胺、谷維素、舒樂安定等。中成藥可以選擇安神補(bǔ)腦液…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：中度急性缺血性腦梗死，應(yīng)該怎么辦

病情描述：(男，52歲)今年52歲，腦梗面積大，中度急性缺血性腦梗死，發(fā)現(xiàn)時(shí)已過了24小時(shí)，現(xiàn)在不能動(dòng)，右邊腳手都不能動(dòng)，也不能說話，應(yīng)該怎么辦？

回答：

1、抗血小板聚集、降脂：腦梗塞如果已經(jīng)導(dǎo)致偏癱，患者生命體征平穩(wěn)，沒有嚴(yán)重并發(fā)癥，在發(fā)病48小時(shí)后，可給予抗血小板聚集以及降脂治療，改善腦循環(huán)；2、其他治療：患者可以進(jìn)行偏癱的康復(fù)訓(xùn)練，如果患者不…

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師

02-04 18:44

問題：晚上睡覺左手發(fā)麻是怎么回事

病情描述：(男，36歲)睡覺時(shí)經(jīng)常左手發(fā)麻，醒來以后，感覺手指沒大有知覺，活動(dòng)一下就好了，平時(shí)運(yùn)動(dòng)量非常少，有時(shí)有輕微高血壓，請問和血壓高有關(guān)系嗎？

回答：

考慮高血壓可能導(dǎo)致的腦梗塞。1、靜脈溶栓：如果腦梗一開始就出現(xiàn)肢體偏癱，需及時(shí)到醫(yī)院就診，在發(fā)病3-4.5小時(shí)，沒有禁忌證時(shí)，可以使用靜脈溶栓治療；2、機(jī)械取栓：在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，如果通過CTA、CT灌注等…

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